包头市社区居民对全科医生认知度及需求的调查报告
文章来源:包头市统计局 发稿人员:综合科 发布时间:2018年12月21日 阅读次数:51

党的十九大报告提出,加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。2018114日,国务院办公厅印发了《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》(国办发〔20183号),提出加强基层医疗卫生服务体系建设、推进家庭医生签约服务、建立分级诊疗制度、维护和增进人民群众健康,加快培养大批合格的全科医生。为了解包头市社区居民对全科医生的认知度及需求,更好的为今后完善全科医生服务内容、方法提供依据。近期,包头市统计局在市五区开展了《社区居民对全科医生认知度及需求的调查问卷》,共完成调查问卷1000份。具体调查情况如下:

一、被调查者的基本情况

(一)女性人数高于男性。被抽选的1000位调查对象中,男性占42%,女性占52%,女性人数高于男性人数4%

(二)调查对象主要集中为中老年人,占近八成。被调查中30岁以下的占11%31-40岁的占26%41-50岁的占28%51-60岁的占21%61-70岁占11%70岁以上的占4%。被调查者集中在31-60岁之间,占被调查者的占75%

(三)调查人员文化程度在高中以上,成为主力。被调查者文化程度中小学及以下占3%,初中占15%,高中(中专、中职、职高)占27%,大专占27%,本科占25%,本科以上占3%,高中以上达到55%

(四)企业职工和个体从业人员占五成。被调查中,行政机关占被调查者的12%,事业单位占16%,企业职工占34%,个体从业者占21%,务农者占7%,其他占10%(包括退休人员)。

(五)被调查者近两年得慢性病的占五成。在问到近两年您是否患有的慢性病时,近五成的被调查者患有不同程度的慢性病。风湿性关节炎的提及率达10%,高血压提及率达21%,糖尿病提及率大15%,高血脂提及率达12%,慢性支气管炎提及率达9%,冠心病提及率大6%,慢性胃炎提及率达11%,骨质疏松证提及率达10%

二、对全科医生的认知度

(一)对全科医生的了解度不高。问到您了解全科医生吗?只有4%的被调查者很了解;15%的被调查者比较了解;31%的被调查者一般了解;33%的被调查者很少了解;17%的被调查者完全没听说过有全科医生。从调查结果看也只有2成的被调查者了解全科医生。近五成的被访者不了解全科医生和专科医生的区别。

(二)全科医生需要具备良好的医疗技术。73%的被调查者认为全科医生需要具备良好的医疗技术;65%的认为全面的医疗知识;59%认为具有责任心、爱心、同情心;42%的认为良好的表达能力和沟通能力;32%认为有良好的管理能力;42%的认为熟悉预防保健工作。

(三)全科医生的职责是门诊医疗。在问到全科医生的职责是什么时,被调查者认为全科医生的职责是门诊医疗的占64%;健康教育的占47%;慢性病的房子与管理占60%;家庭上门服务的占38%;特定人群(老人、妇女、儿童)保健的占46%;建立健康档案的占25%;管理传染病档案占18%;大病及时向上级医院转诊的占26%;居民健康管理与咨询占28%;心理咨询占12%

(四)出色的医疗技术是衡量优秀的全科医生的指标。问到您认为衡量优秀的全科医生的指标是什么时,83%的被调查者认为出色的医疗技术;63%的认为是良好的服务态度;20%的认为服务病人的多少;27%的认为专业职称高的;13%的认为年龄大的;30%认为从业时间长;49%的认为口碑好。

(五)近六成的被调查者认同全科医生是“家庭医生”,“健康守门人”的说法。在被调查者中,有22%的被调查者认同全科医生是“家庭医生”,“健康守门人”的说法;37%的一半认同;17%的不认同;23%的不清楚。

三、对全科医生的需求方面

(一)签约需求不高。在被调查中,只有37%的被调查者愿意与全科医生进行一对一的签约服务;13%的被调查者表示不愿意签约;50%的被调查者不清楚,看全科医生素质而定。

(二)门诊医疗服务仍是主流。调查过程中,问到您希望全科医生为您提供的医疗方式是:门诊医疗服务的提及率最高,达到70%;其次在社区组织健康宣教讲座,提及率达52%;第三是上门医疗服务,提及率达37%;第四是网络(微博、博客等)发布健康保健资讯,提及率达28%;最后是调查访谈,提及率达19%

(三)超五成的被调查者愿意建立个人健康档案。调查中问到,您原因配合全科医生建立个人健康档案吗?有55%的被调查者原因配合全科医生建立个人健康档案;17%的被调查者不愿意;28%的人不清楚。

(四)超五成的被调查者愿意接受上门医疗服务。在调查过程中,问到您愿意接受全科医生上门医疗服务吗?有55%的被调查者原因接受上门医疗服务;18%的人不愿意接受;27%的人不清楚。

(五)对老年人定期做健康检查是最受欢迎的项目。调查中问到您认为全科医生上门服务应包括哪些项目,有72%的被调查者认为给老年人定期做健康检查;50%的认为一般疾病治疗;45%的认为慢性病跟踪;44%的认为指导报价养生;41%认为急症处理。

(六)近六成的被调查者看好就医前景。对推行全科医生后的就医前景,有24%的被调查者很看好;33%的比较看好;14%的认为一般;9%的不太看好;20%的不清楚,看长远发展而定。

四、存在问题

(一)社区医疗服务中心人员不足,流动性大。社区医疗服务包括社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。调查显示,近五成的被调查者认为本人所在地区的社区医院或服务站的医生数量不足或不清楚;35%的被调查者认为一般充足;只有16%的被调查者认为充足。

(二)社区医疗机构设备简陋设施不全。社区医疗服务基本功能之一是为妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务,提供康复服务等。调查资料显示,71%的被调查者认为社区医院或服务站以来设备简陋设施不全;46%的认为医生资质较差;22%的认为社区医院口碑较差;50%的被调查者认为药品不全。

五、建议

(一)加大宣传力度,提高社区居民对全科医生的认知度。全科医生是居民健康的“守门人”,是人民群众身边的健康卫士。在调查过程中发现,有部分被调查者不了解全科医生,不知道全科医生的职责是什么,也不知道全科医生与专科医生的区别。所以相关的职能部门可以通过电视、广播、网络、报纸、社区卫生服务中心等加大对全科医生的宣传力度,让居民了解全科医生的职责,更好的发挥全科医生的作用。

(二)加大对全科医生的培养力度。国务院在《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》中明确提出,到2020年,城乡每万居民拥有2-3名合格的全科医生;到2030年,城乡每万居民拥有5名合格的全科医生。包头市已经培训了600多名全科医生,基本满足了国务院在《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》中的要求,希望今后加大培训力度,培养数量充足、质量合格、结构优化、分布均衡的全科医生,是推进分级诊疗制度建设、满足人民群众健康需求的迫切需要。

(三)加大投入,完善硬件设施。一是以便民利民为目的,增添方便居民就诊的设施设备,如电梯、停车场、无障碍通道等;二是加强建设用地协调,促使新建社区卫生服务中心严格按照国家标准执行;三是投入先进的医疗设备,提高医疗水平。

(四)强化激励,调动医生积极性。各基层医疗卫生机构要充分认识到家庭医生签约服务的重要性,提高医务人员思想认识。在人员聘用、职称晋升、在职培训、评奖推优等政策上向家庭医生倾斜。各级主管部门要完善激励政策的可操作细则,并建立跟进监督机制,财政部门应给予相应支持,及时兑现家庭医生的工作补助经费和奖励经费,提高家庭医生获得感,使其有动力主动满足签约对象的服务需求。

(五)增强吸引力,增加医技人员。一是增加职称聘任数量,提高医技人员待遇,吸引高水平的专业技术人员到社区医疗机构工作,解决医技人才引进难,难留住的问题;二是根据辖区人口和面积,增加医技人员编制数,招录文化层次较高的医技人员。通过增加水平较高的医技人员,既解决人员不足问题,又提高了服务中心软实力,吸引居民到社区首诊。

 

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